Immer mehr Kinder in Liverpool wegen Ketamin-Blasenschäden behandelt

Das Kinderspital Alder Hey in Liverpool hat die erste Klinik des Vereinigten Königreichs eröffnet, die sich an junge Menschen mit urologischen Problemen durch Ketaminkonsum richtet. Die Einrichtung entstand als Antwort auf eine Zunahme der Fälle jener Erkrankung, die Mediziner als «Ketamin-Blase» bezeichnen – ein schmerzhafter Zustand, der durch Schäden an Blase, Harnwegen und Nieren verursacht wird.

Anhaltender Ketaminkonsum kann schwere gesundheitliche Probleme verursachen, weil die Substanz und ihre Abbauprodukte lange in der Blase verbleiben, wo sie Gewebe und Muskulatur schädigen. Zu den Symptomen gehören häufiges Wasserlassen, Verlust der Blasenkontrolle und Blut im Urin. Manche der von der Klinik betreuten Jugendlichen tragen Inkontinenzeinlagen oder urinieren nachts in Eimer neben ihrem Bett.

Eine erste Auswertung der Klinikpatienten durch Forschende von Alder Hey und der Universität Lancaster, veröffentlicht in der Fachzeitschrift Archives of Disease in Childhood, untersuchte die ersten 60 Fälle. Das Durchschnittsalter lag bei 14 Jahren, mit einer Spanne von 13 bis 15 Jahren. Rund zwei Drittel der Patientinnen und Patienten waren Mädchen, ein ähnlicher Anteil lebte in besonders benachteiligten Gegenden. Sechzehn der 60 Jugendlichen hatten Autismus, ADHS oder beides. Jeder Fünfte hatte Erfahrung mit dem Pflegesystem, und fast drei Viertel hatten in ihrer Kindheit emotionale Traumata erlebt.

Ein Zustand, der irreversibel werden kann

Harriet Corbett, beratende pädiatrische Urologin bei Alder Hey, erklärte, dass die durch Ketamin verursachten Schäden verheerend sein könnten. Laut Corbett kann die Substanz die Blasenwand angreifen und Geschwüre sowie Fibrose verursachen, mit Folgen, die in manchen Fällen irreversibel sind. Betroffene Jugendliche könnten unter chronischen Blasenschmerzen und Inkontinenz leiden und in den schwersten Fällen grössere Operationen oder eine Dialyse benötigen.

Corbett fügte hinzu, dass Ärztinnen und Ärzte eine wachsende Zahl von Überweisungen von Minderjährigen mit blasenbedingten Symptomen erhielten, die auf nicht verschriebenen Ketaminkonsum zurückgingen. Laut der Spezialistin hilft das Verständnis des persönlichen Hintergrunds der jungen Patientinnen und Patienten – Alter, Wohnort, Lebensgeschichte – dabei, ein klareres Bild davon zu gewinnen, wer betroffen ist und wie am besten geholfen werden kann.

Rachel Isba, Dozentin für pädiatrische Public Health an Alder Hey und Professorin emerita für die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen an der Universität Lancaster, betonte, dass Ketaminkonsum nie isoliert auftrete und dass die Datenanalyse helfe, jene Faktoren zu erkennen, die mit der Entwicklung schwerer Gesundheitsprobleme bei jungen Menschen zusammenhängen könnten. Die Klinik verfolgt einen als «wertungsfrei» bezeichneten Ansatz: Ziel sei es, so Isba, den Jugendlichen einen sicheren Raum zu bieten, in dem sie über ihr Leben sprechen und gemeinsam einen Plan entwickeln können, um den Ketaminkonsum zu beenden und weiteren Schaden zu verhindern.