Bâle: des évaluations du TDAH déléguées durant des années à des stagiaires

Les Cliniques psychiatriques universitaires de Bâle (UPK) ont durant des années largement délégué à des étudiants les évaluations relatives au trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité. C'est ce qu'écrit la "NZZ am Sonntag". Les cliniques ont répondu dimanche qu'aucun cas de diagnostic erroné lié à cette organisation ne leur était connu à ce jour, et ont précisé que les stagiaires en psychologie sont associés aux procédures diagnostiques standardisées dans le cadre de leur formation.

Le journal cite d'anciens stagiaires selon lesquels les évaluations du TDAH étaient en partie menées pratiquement seuls, avec formulation de propositions diagnostiques. La responsabilité formelle du diagnostic aurait ensuite été assumée par une psychologue qui n'avait pas vu les patients en personne.

Les UPK ont fait savoir qu'elles examinaient l'organisation concrète des procédures de l'époque ainsi que la supervision professionnelle. Les résultats seront évalués et les cliniques ont promis d'informer de manière transparente sur d'éventuelles mesures.

La question de la facturation

Un deuxième chapitre concerne les coûts. L'association des assureurs maladie Prioswiss juge inadmissible une facturation à la charge de l'assurance de base lorsque les prestations ont été fournies par des étudiants. Sur ce point aussi, les UPK ont annoncé des clarifications.

Les cliniques affirment avoir engagé des améliorations avant même la parution de l'article. L'accompagnement professionnel des étudiants a été intensifié et les discussions de cas sont désormais conduites par la nouvelle codirection psychologique. Un renforcement des ressources psychologiques spécialisées et médicales est en outre prévu.

Pour les personnes concernées, la question n'est pas secondaire. Un diagnostic de TDAH peut ouvrir un droit à des mesures de compensation des désavantages durant la formation ou les études, et il entraîne souvent une médication de plusieurs années. Entre 2020 et 2024, les prescriptions de médicaments contre le TDAH ont presque doublé en Suisse. Ces médicaments sont toutefois prescrits par les médecins et non par les psychologues.