Le Tessin reste le canton où l'assurance de base coûte le plus cher

Les coûts de l'assurance obligatoire des soins ont augmenté de 0,4 pour cent sur un an au deuxième trimestre 2026. La dépense moyenne par assuré s'est établie en Suisse à 4'834 francs, 21 francs de plus que douze mois auparavant. C'est le chiffre que l'Office fédéral de la santé publique publie chaque trimestre et qui couvre la période du 1er juillet 2025 au 30 juin 2026.

Le premier avertissement vient de l'office lui-même: le chiffre est sous-estimé. Depuis le 1er janvier, un nouveau système de facturation des prestations médicales ambulatoires est entré en vigueur, et le passage a ralenti la transmission des factures hospitalières. Des coûts déjà générés ne sont pas encore comptabilisés. L'office écrit qu'il n'est pour l'heure pas possible de prévoir quand ces retards seront rattrapés, ce qui signifie que la croissance réelle est plus élevée que celle qu'affichent aujourd'hui les données.

L'écart tessinois

La comparaison entre cantons est la partie qui concerne le plus directement les personnes qui vivent au Tessin. La dépense par assuré y atteint 5'886 francs, soit 1'052 francs au-dessus de la moyenne nationale: c'est la valeur la plus élevée de Suisse. À l'autre extrémité se trouve Appenzell Rhodes-Intérieures avec 3'567 francs, à peine plus de la moitié. D'un canton à l'autre, le coût du même panier de prestations obligatoires varie donc de plus de deux mille francs par personne, différence qui se répercute sur les primes.

Dans le détail des postes, les soins ambulatoires dispensés par les médecins restent la composante principale avec 1'101 francs par assuré, suivis des médicaments à 913 francs et des séjours hospitaliers à 899. Presque toutes les catégories sont en hausse, avec deux progressions marquantes: les soins à domicile, en augmentation de 14,9 pour cent, et les psychothérapies, en hausse de 10,9 pour cent.

La lecture de ces deux postes n'est pas univoque. Les soins à domicile coûtent au système plus qu'auparavant, mais remplacent en partie des journées d'hospitalisation qui coûteraient davantage; les psychothérapies ont aussi augmenté parce que, depuis 2022, elles peuvent être facturées directement à l'assurance de base sans passer par un psychiatre. Dans les deux cas, la hausse de la dépense enregistre un changement dans la manière dont les soins sont fournis, et pas seulement un renchérissement.